Οσφυϊκή αρθρίτιδα

Όταν η αρθρίτιδα επηρεάζει το κάτω μέρος της πλάτης, αυτό είναι γνωστό ως οσφυϊκή αρθρίτιδα. Η πιο κοινή αιτία της οσφυϊκής αρθρίτιδας είναι η οστεοαρθρίτιδα (ΟΑ). 

Η σπονδυλική στήλη χωρίζεται σε πέντε τμήματα - τον αυχενικό, τον θωρακικό, τον οσφυϊκό, τον ιερό και τον κόκκυγα. Η οσφυϊκή αρθρίτιδα επηρεάζει το οσφυϊκό τμήμα της σπονδυλικής στήλης ή το κάτω μέρος της πλάτης, το οποίο βρίσκεται ακριβώς πάνω από τη λεκάνη. Η κάτω πλάτη είναι η πιο κοινή περιοχή για πόνο στην πλάτη που σχετίζεται με την αρθρίτιδα. 

Η οστεοαρθρίτιδα της οσφυϊκής μοίρας είναι πολύ συχνή, επηρεάζοντας περίπου το 30% των ανδρών και το 28% των γυναικών ηλικίας 55-64 στις Ηνωμένες Πολιτείες. Διάφορες μορφές αρθρίτιδας μπορούν να επηρεάσουν το κάτω μέρος της πλάτης, συμπεριλαμβανομένης της ΟΑ και της σπονδυλοαρθρίτιδας. 

Αυτό το άρθρο παρέχει μια επισκόπηση της οσφυϊκής αρθρίτιδας, συμπεριλαμβανομένων των αιτίων, των συμπτωμάτων, των θεραπειών και της διάγνωσής της. 

Συμπτώματα 

Ενώ οι ειδικοί θεωρούν την ΟΑ ως φυσιολογικό μέρος της γήρανσης, ο πόνος και η δυσκαμψία της οσφυϊκής αρθρίτιδας μπορεί να περιορίσει την ικανότητα ενός ατόμου να κάνει ρουτίνες, ειδικά εκείνες που απαιτούν κάμψη και τέντωμα Το κύριο σύμπτωμα της οσφυϊκής αρθρίτιδας είναι ο πόνος στη μέση . 

Περίπου το 80% του πόνου στην πλάτη διαρκεί λιγότερο από μία εβδομάδα. Εάν διαρκεί πολύ περισσότερο, οι γιατροί το θεωρούν χρόνιο πόνο στην πλάτη και η αρθρίτιδα μπορεί να είναι η αιτία. Η οσφυϊκή μοίρα φέρει το μεγαλύτερο μέρος του βάρους του σώματος, πράγμα που σημαίνει ότι τόσο η κίνηση όσο και η αδράνεια μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα. Ο πόνος μπορεί να είναι χειρότερος μετά από όρθια ή καθιστή όρθια θέση για παρατεταμένες περιόδους. Κάμψη προς τα πλάγια ή προς τα πίσω μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο. Οι άνθρωποι μπορεί να αισθάνονται πόνο από την οσφυϊκή αρθρίτιδα στο κέντρο της κάτω πλάτης τους. 

Ο πόνος μπορεί να επεκταθεί στην πυελική περιοχή ή στις πλευρές των γλουτών. Μπορεί επίσης να εκτείνεται στους μηρούς, αλλά σπάνια απλώνεται στα γόνατα. Η οσφυϊκή αρθρίτιδα μπορεί επίσης να προκαλέσει: 

• μυικοί σπασμοί 
• τριβή στις αρθρώσεις 
• ακαμψία 
• μειωμένο εύρος κίνησης στο κάτω μέρος της πλάτης 

Τα συμπτώματα είναι συνήθως αργά στην ανάπτυξη και δεν είναι αισθητά στην αρχή. Ωστόσο, οποιαδήποτε γρήγορη κίνηση, συστροφή και κίνηση προς τα πίσω στο κάτω μέρος της πλάτης μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό στην οσφυϊκή περιοχή και συμπτώματα για άτομα με αυτή την πάθηση. 

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου 

Η οσφυϊκή αρθρίτιδα προκύπτει από συγκεκριμένους τύπους αρθρίτιδας . Ο πιο κοινός λόγος για τα συμπτώματα της οσφυϊκής αρθρίτιδας είναι η ΟΑ, με άλλους τύπους που ενίοτε εμπλέκονται. Τα ακόλουθα είναι μερικές μορφές αρθρίτιδας που μπορούν να επηρεάσουν την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.

 Οστεοαρθρίτιδα 

Η ΟΑ είναι η πιο κοινή μορφή αρθρίτιδας. Η οσφυϊκή ΟΑ εμφανίζεται όταν ο χόνδρος που προστατεύει τις χαμηλότερες αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης, συμπεριλαμβανομένων των αρθρώσεων της όψης, καταρρέει, εκθέτοντας μικρά νεύρα μέσα στα οστά. Η επίμονη βλάβη από την ΟΑ στις αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης τελικά προκαλεί φθορά αυτών των αρθρώσεων. 

Ως αποτέλεσμα, τα οστά της σπονδυλικής στήλης αρχίζουν να αλέθονται και να σπρώχνουν μαζί με την κίνηση, και τα οστά των οστών μπορούν να αναπτυχθούν. 

Η ΟΑ μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε, αλλά είναι πιο συχνή σε γυναίκες και άτομα άνω των 50 ετών. Οι παράγοντες κινδύνου για την ΟΑ περιλαμβάνουν τη γενετική, την έλλειψη δραστηριότητας και το υπερβολικό βάρος.

Σπονδυλοαρθρίτιδα 

Η σπονδυλοαρθρίτιδα περιλαμβάνει κυρίως τις αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης και των ιεροσυλλεκτών. Οι ιεροί αρθρώσεις βρίσκονται μεταξύ του ιερού και των οστών της λεκάνης και οι ισχυροί σύνδεσμοι τους υποστηρίζουν. Το ιερό είναι το κύριο στήριγμα της σπονδυλικής στήλης. 

Σύμφωνα με μια ανασκόπηση του 2016, η σπονδυλοαρθρίτιδα επηρεάζει περίπου το 1,35% των ανθρώπων στη Βόρεια Αμερική. Επηρεάζει συχνά νεαρούς ενήλικες, εφήβους ή παιδιά. Η πιο κοινή σπονδυλοαρθρίτιδα είναι η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα . Η σπονδυλοαρθρίτιδα προκαλεί φλεγμονή των τενόντων και των συνδέσμων όπου εισέρχονται στα οστά, η οποία είναι γνωστή ως ενθεσίτιδα. 

Ψωριατικη ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ 

Η ψωριασική αρθρίτιδα (PsA) , ένας υπότυπος σπονδυλοαρθρίτιδας, μπορεί επίσης να προκαλέσει οσφυϊκά συμπτώματα. Συνήθως, το PsA επηρεάζει άτομα με ψωρίαση , αλλά η κατάσταση μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε άτομα χωρίς ψωρίαση. Ο πόνος στη μέση είναι ένα σύμπτωμα της ΨΑ. Σύμφωνα με το Ίδρυμα Αρθρίτιδας, περίπου το 20% των ατόμων με αυτή την πάθηση έχουν εμπλοκή στη σπονδυλική στήλη. 

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η υπερβολική ανάπτυξη των οστών μπορεί να προκαλέσει την τήξη των σπονδύλων, προκαλώντας δυσκαμψία και πόνο κατά την κίνηση. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τις επιδράσεις του PsA στη σπονδυλική στήλη εδώ. 

Εντεροπαθητική αρθρίτιδα 

Η εντεροπαθητική ή εντερική αρθρίτιδα είναι ένας άλλος υπότυπος σπονδυλοαρθρίτιδας. Επηρεάζει άτομα με φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου, όπως η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα . Η εντεροπαθητική αρθρίτιδα επηρεάζει τις αρθρώσεις του ιερού, προκαλώντας πόνο στην πλάτη. Περίπου 1 στα 5 άτομα με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου θα αναπτύξουν εντεροπαθητική αρθρίτιδα. 

Οστεοπόρωση 

Η οστεοπόρωση προκαλεί στα οστά να χάσουν τη μάζα τους και να γίνουν εύθραυστα και επιρρεπή σε τραυματισμό ακόμη και με τα μικρότερα τραύματα. Η οστεοπόρωση οφείλεται κυρίως στη γήρανση, στη μείωση των ορμονών και στις χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες. Όταν η οστεοπόρωση επηρεάζει τη σπονδυλική στήλη, τα εσωτερικά σπογγώδη και πιο συμπαγή εξωτερικά μέρη των σπονδύλων γίνονται αδύναμα και επώδυνα με το χρόνο. Τ

ελικά, μπορεί να συμβεί κατάρρευση των οστών, η οποία μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσει σε δευτερογενή εκφυλιστική αρθρίτιδα (οστεοαρθρίτιδα).